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儿童为何会患上青春痘

文章来源:福州华研皮肤病专科 在线咨询

婴幼儿过敏性青春痘是常见的由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。皮损以丘疹和疱疹为主,呈多形性损害,有渗出倾向,容易反复发作,根据临床症状可以分为3期:

急性期

婴幼儿过敏性青春痘急性期皮肤表现为多数群集的小红丘疹及红斑,基底水肿,很快变成丘疱疹及小水疱,疱破后糜烂,有明显的黄色渗液或覆以黄白色浆液性痂,厚薄不一,逐渐向四周蔓延,外围可见散在小丘疹,也称卫星疹。面部皮肤可有潮红及肿胀。磨擦部位如腋下、肛门周围等处可以受累合并擦烂。如护理不当常有继发感染可泛发全身。此期患儿夜不能眠、烦躁不安,合并感染者可有低热。

亚急性期

婴幼儿过敏性青春痘亚急性期多由急性期治疗和护理不当产生,急性期之后,疱疹的渗出、红肿、结痂逐渐减轻,皮肤以小丘疹为主,有白色鳞屑或残留少许丘疹和疱疹及糜烂面。此时痒感稍减轻,但是持续时间很长。

慢性期

婴幼儿过敏性青春痘反复发作,出现慢性皮肤炎症的症状。皮疹为色素沉着,皮肤变粗稍厚,较少数可发生苔癣样化。分布在四肢,尤其四窝处较多。若发生在掌跖或关节部位则发生皲裂而疼痛。如果治疗不当,或在一定诱因下,随时可以急性复发,自觉剧烈瘙痒。

婴儿过敏性青春痘由于病因复杂难以确定而反复发作。剧烈地抓痒可继发局部及淋巴结感染,极个别病例可发生全身感染、败血症、毒血症,出现高热、腹泻、周围血中性白细胞增高,有时出现中毒颗粒。

脂溢型

多见于1~3月的小婴儿,其前额、颊部、眉间皮肤潮红,被覆黄色油腻性鳞屑,头顶部可有较厚的黄浆液痂。以后,颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或较严重的青春痘。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。 渗出型 多见于3~6月肥胖的婴儿。先出现于头面部。除口鼻周围不易发生外,两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹,间有小水疱及红斑,基底浮肿,片状糜烂渗出,黄浆液性结痂较厚。因抓痒常见出血,有黄棕色软痂皮。剥去痂皮后露出鲜红色湿烂面,呈颗粒状,表面易出血。如不及时治疗,可向躯干,四肢及全身蔓延,并可以继发感染。

干燥型

多见于6个月~1岁小儿,或在急性亚急性期以后。皮肤表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,常见于面部、躯干及四肢伸侧面。往往合并不同程度的营养不良。

儿童期过敏性青春痘可分2型,湿疹型和痒疹型。湿疹型多发于四肢屈侧,特别是肘窝和腘窝。皮损表现为多数密集小丘疹、丘疱疹和小水疱,往往相互融合成片,部分呈苔藓样变。痒疹型好发于四肢伸侧及背后,皮疹表现为全身性疏散分布的米粒至黄豆大丘疹、损害处干燥,陈旧皮损小而硬。病变处抓痕累累,往往伴有局部淋巴结肿大。

儿童期过敏性青春痘的临床特点有:

典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,有时亦呈现水疱。

病程长短不一遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹又可陆续出现,因而新旧皮损同时存在,至天气转凉后逐渐恢复,但次年常又发生。

自觉剧烈瘙痒,夜晚特甚,往往影响睡眠,精神不安,搔抓后表皮剥脱、出血,致继发感染。

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